胸部症状用の詳しい問診票を作りました。お茶の水内科は内科と循環器内科ですので、胸痛、動悸、胸部絞扼感、胸部圧迫感、胸部不快感など、様々な胸部症状で受診されます。自分の症状を的確な言葉で表現しにくい場合もあり、自分の症状を上手く説明出来るように詳しく質問形式で問診票を作りました。また症状の様子と同じかそれ以上に、今までの既往歴や内服歴、症状が出るタイミングや状況、高血圧症や喫煙歴などの動脈硬化のリスク因子の有無や程度、最近の生活変化などの情報もとても重要な情報です。
ちなみに通常の問診票はこちらです。
PDFでアップロードしましたのでご興味があればご覧ください。