検診異常や検診の再検査の場合は検診結果がわかるものをご持参ください。

検診異常や検診の再検査の場合は検診結果がわかるものをご持参ください。夏の検診や秋の検診など検診結果が返って来る時期なのか、健診異常や検診で再検査を指摘されてという受診が多い時期です。検診結果または健診結果がわかるものをご持参ください。例えば、「心電図異常」のみでは、どこまで精密検査が必要なものか経過観察でよいものなのか、そもそも治療も精密検査も必要のないものなのか、情報がありません。もっと困るのが、「採血で異常、要検査と書いてあった」「なんだか忘れたけど、病院を受診するように書いてあった」などは、何を重点的に再検査をすればいいのかの全く情報もなく、検査結果の持参のため再度受診をお願いするか、どうしてもわからない場合はやむを得ず網羅的に再検査をすることになり、必要以上に検査代が掛かってしまいます。検査結果か検診結果がわかるものをお持ちいただければ大丈夫ので、ご協力よろしくお願いいたします。

また余談ですが、最近の検診専門の医療機関で検診後に検診結果を十分に説明しないところがあり、二次検査をするほうも検診を受けた本人も困っている事例がしばしばあります。通常、検診というのは検査だけではなく、検査結果の説明、検診結果を受けてこれからどのようにしたらよいのか今後の方針、どのようなフォローアップが必要なのか、または専門医療機関の受診が必要な状態なのか、そこまで含めて初めて検診だと思うのですが、検査だけして、検査結果は郵送またはインターネット、検診結果の説明などは一切なし、今後の方針も説明も全くしない、心配なら自分で勝手に医療機関を探して受診するように、というところがしばしばあります。ちゃんと検診結果の説明があればそれで十分であるケースも少なくなく、本来必要のない二次検診が増えるだけではなく、何より検診を受けた方がどうしたらいいのか一番困ってしまっているというのが現状です。検査と検査結果の説明はセットで初めて検診ではないかと思います。例えば、基礎心疾患がなく全く自覚症状もない上室または心室期外収縮は経過観察で差し支えないですし、緊張気味の時に取った心電図の洞性頻脈、痩せ型の方やスポーツマンの方の高電位、呼吸による脈の正常な変動の所見、呼吸性変動はもはや病的ですらありません。検診施設でその旨の丁寧な説明があればそもそも二次検診は不要です。また、HbA1c 6.2前後であったり、LDL-C 130前後の場合、検査そのものよりも、食事療法や運動療法を含めた検診後の生活習慣の助言や指導のほうがむしろ重要だったりします。やはり、検査結果の説明まで含めて検査だと思います。この問題は、検診機関サイドの問題であり、患者さんは悪くないばかりかある意味被害者であるとも言えます。首都圏には、検診結果の説明をちゃんとしない検診機関もある一方で、検診結果の説明までちゃんと十分なフォローをしている検診機関もありますので、検診施設探しの際には事前によくご確認ください。ホームページで具体的な施設名を出すと角が立ちますので、具体的な検診施設の情報等、知りたい方は個別に主治医までご相談ください。

お茶の水循環器内科では、検診後の再検査、二次検診を受け入れていますので、お困りの際にはお気軽にご相談ください。


【お茶の水循環器内科になりました】
2018年9月、お茶の水循環器内科は5年目を迎えました。当院は2014年秋、「心血管疾患の一次予防」を理念に神田小川町にてスタートしました。2016年春、現在の神田神保町にお引越し、2018年春、「その医療は心筋梗塞を減らすだろうか?」という行動規範のもと、循環器専門の医療機関に生まれ変わりました。我々の使命は「世の中から救えるはずの病気をなくすこと」です。世の中には救える病気とそうでない病気があります。その中で、心筋梗塞と脳卒中は血管の故障が原因であり、心血管疾患の危険因子をコントロールすることで予防が可能です。具体的に、高血圧症、脂質異常症、糖尿病、心房細動、慢性腎臓病等の心血管疾患の危険因子に対して適切な治療介入と治療継続をすることが重要で、そのために夜間や土日も診療をオープンにしています。心筋梗塞と脳卒中を防ぎ、「世の中から救えるはずの病気をなくすこと」、これが我々の使命です。お茶の水循環器内科をどうぞよろしくお願いいたします。
2018年4月1日、お茶の水循環器内科院長五十嵐健祐

【具体的な診療範囲】

お茶の水循環器内科は循環器専門の医療機関です。循環器内科とは心臓と血管を専門に診る診療科です。具体的には、狭心症、心筋梗塞などの冠動脈疾患、抗血小板療法、抗凝固療法、心房細動を始めとする不整脈、高血圧症、脂質異常症、糖尿病などの生活習慣病、慢性心不全などの循環器疾患です。循環器の診療範囲を具体的にまとめました。
・冠動脈疾患(急性心筋梗塞、労作性狭心症、他)
・心筋梗塞後、ステント留置後の管理、抗血小板療法
・慢性心不全の管理
・心臓弁膜症(僧帽弁狭窄症、僧帽弁閉鎖不全症、大動脈弁狭窄症、大動脈弁閉鎖不全症、他)
・人工弁置換術後の管理、抗凝固療法
・心筋症(拡張型心筋症、肥大型心筋症、他)
・不整脈(心房細動、房室ブロック、上室期外収縮、心室期外収縮、他)
・心房細動の抗凝固療法、心原性脳塞栓症の予防
・脳卒中、脳血管障害、脳梗塞(ラクナ梗塞、アテローム血栓性脳梗塞、心原性脳塞栓症)、脳出血、くも膜下出血、一過性脳虚血発作、脳卒中後の管理、二次予防、再発予防
・高血圧症、二次性高血圧症
・脂質異常症、家族性高コレステロール血症
・2型糖尿病、1型糖尿病、糖尿病合併症の管理
・慢性腎臓病
・その他、健診の再検査、食事指導、運動指導、禁煙外来、など
以上、心臓と血管を専門に診る診療科が循環器内科です。脳梗塞や脳出血等の脳血管障害、脳卒中は脳神経内科や脳神経外科が診ることも多いですが、どちらも血管の故障の予防という意味では一次予防、二次予防としてやるべきことは循環器と共通です。高血圧症、脂質異常症、糖尿病、慢性腎臓病等の生活習慣病も循環器病のリスク因子という点で循環器内科の守備範囲です。心筋梗塞や脳卒中にならないようにする、なってしまっても再発しないようにする、というのが循環器内科の仕事です。予防に勝る治療はありません。お気軽に主治医までご相談ください。

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