2020/6/29、慢性心不全治療薬アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬「エンレスト」（サクビトリルバルサルタン）が日本で製造販売承認を取得しました。ネプリライシン阻害薬のサクビトリルとアンジオテンシン受容体拮抗薬のバルサルタンの結合体、アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬（angiotensin receptor-neprilysin inhibitor: ARNI）です。ネプリライシンはペプチド分解酵素で、心房性ナトリウム利尿ペプチド、アンジオテンシンI、アンジオテンシンII、ブラジキニン、サブスタンスP、エンドセリン等の分解を促進します。ネプリライシン阻害によって心房性ナトリウム利尿ペプチドの濃度を高め、心保護作用を発揮します。ネプリライシンは一方でアンジオテンシンIIを分解しますが、ネプリライシン阻害によって増加するアンジオテンシンIIの作用を拮抗するようにアンジオテンシン受容体拮抗薬のバルサルタンと合わせて効果を発揮するとのことです。
https://www.novartis.co.jp/news/media-releases/prkk20200629-5

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